捺印取得の前に、申請書類案を作成いただきメールにて下記アドレスへお送り下さい。
申請書類案がFIXされましたら、提出書類一式を調査責任医師へ提出され、書類(依頼書関連、契約書・覚書等すべて)に責任医師印を取得してください。
上記手続き完了後、返信用封筒(可能であればレターパック)を添えて、書類(申請書類、添付資料等すべて)を臨床研究センター事務局へご郵送ください。
病院長捺印後の契約書等は郵送で対応させていただきます。
新規契約手続き
提出書類一覧(大学病院、医療センター共通)
【部数:1】
【部数:2】※A3、A4出力及び両面印刷可。枚数が複数の場合は、袋とじにしてご提出ください。
【部数:2】※A3、A4出力及び両面印刷可。枚数が複数の場合は、袋とじにしてご提出ください。
【部数:2】※契約書(調査様式AおよびB)の条文は直接変更せず、覚書(様式C)にてご変更ください。
【部数:各1】
【部数:各1】
※必要な場合のみ
【部数:3】※必要な場合のみ ※医薬品開発業務委託機関(CRO)へ委託する場合等でご利用ください。
【部数:3】※必要な場合のみ ※共同開発の製品の調査を1社で行なわれる場合等でご利用ください。
【部数:1】※返信先明記
提出方法
お問い合わせ
注意事項、その他